BPC para Ceratocone CID-10: H18.6: saiba tudo!

O Ceratocone, uma condição ocular classificada pelo CID-10 sob o código H18.6, é uma doença que afeta significativamente a qualidade de vida de seus portadores. Para aqueles que enfrentam dificuldades socioeconômicas em decorrência dessa condição, o Benefício de Prestação Continuada (BPC) pode ser uma alternativa crucial de suporte financeiro. Este artigo, elaborado por nossa equipe especializada em direito previdenciário, visa esclarecer os aspectos jurídicos e práticos da obtenção do BPC para portadores de Ceratocone, ressaltando a importância do acompanhamento jurídico adequado nesse processo complexo e muitas vezes desafiador.

Compreendendo o Ceratocone

O Ceratocone (CID-10: H18.6) é uma condição oftalmológica caracterizada pelo afinamento progressivo e alteração da curvatura da córnea, assumindo uma forma cônica. Esta doença apresenta os seguintes sintomas e complicações principais:

  • Visão embaçada ou distorcida
  • Sensibilidade à luz (fotofobia)
  • Dificuldade para enxergar à noite
  • Halos ao redor de luzes
  • Mudanças frequentes na prescrição de óculos ou lentes de contato

O Ceratocone pode afetar significativamente a capacidade laboral do indivíduo, especialmente em profissões que exigem acuidade visual precisa. A progressão da doença pode levar à necessidade de adaptações no ambiente de trabalho ou, em casos mais severos, à impossibilidade de exercer determinadas funções, impactando diretamente a qualidade de vida e a independência financeira do paciente.

O que é o BPC?

O Benefício de Prestação Continuada (BPC) é um benefício assistencial garantido pela Constituição Federal e regulamentado pela Lei Orgânica da Assistência Social (LOAS). Ele assegura o pagamento de um salário-mínimo mensal (atualmente R$ 1.420,00) a pessoas idosas, com 65 anos ou mais, e a pessoas com deficiência de qualquer idade que comprovem não ter meios de prover sua própria subsistência nem de tê-la provida por sua família.

Nesse caso, vamos analisar o BPC voltado à Deficientes!

Características do BPC

O BPC é um benefício de natureza assistencial, diferindo dos benefícios previdenciários tradicionais, como aposentadorias e pensões, que são baseados em contribuições ao INSS. Algumas características específicas do BPC incluem:

Valor: O BPC corresponde a um salário-mínimo mensal. No entanto, é importante destacar que esse benefício não inclui o pagamento de 13º salário, diferentemente de outros benefícios previdenciários.

13º Salário: Embora existam projetos de lei tramitando para incluir o 13º salário no BPC, até o momento, essa proposta ainda não é uma garantia legal. A Ribeiro Cavalcante Advocacia preza pela transparência e ética, informando aos seus clientes apenas certezas baseadas na legislação vigente, sem vender falsas esperanças. É possível que no futuro o 13º salário seja aprovado para o BPC, mas, até lá, os beneficiários devem contar apenas com o valor atual, sem a expectativa desse pagamento adicional.

Personalidade: O BPC é um benefício personalíssimo, o que significa que ele é concedido exclusivamente ao beneficiário e não gera direito à pensão por morte. Assim, ao falecimento do titular, o benefício é automaticamente cessado.

Pensão por Morte e o BPC

Embora o BPC, por sua natureza assistencial, não deixe pensão por morte, existem situações específicas em que a família pode buscar alternativas para garantir uma forma de proteção após o falecimento do beneficiário. Poucos sabem disso.

A Ribeiro Cavalcante Advocacia pode oferecer orientação jurídica sobre esses casos específicos, avaliando a situação familiar e sugerindo possíveis caminhos legais para proteger os direitos dos dependentes. No entanto, é importante reforçar que cada caso deve ser analisado individualmente, e as possibilidades devem ser discutidas com base na legislação vigente e nos direitos adquiridos pelo falecido.

Requisitos para Receber o BPC por Deficiência

O Benefício de Prestação Continuada (BPC) é um direito assegurado pela Constituição Federal e regulamentado pela Lei Orgânica da Assistência Social (LOAS). Ele garante o pagamento de um salário-mínimo mensal (atualmente R$ 1.420) para pessoas com deficiência que se encontram em situação de vulnerabilidade social.

Deficiência

A deficiência, no âmbito do BPC, é definida como qualquer impedimento de natureza física, mental, intelectual ou sensorial que possa dificultar a participação plena e efetiva da pessoa na sociedade em igualdade de condições com as demais pessoas. A deficiência pode manifestar-se de várias formas:

  • Deficiência Física: Envolve limitações motoras ou físicas que afetam a mobilidade ou outras funções corporais.
  • Deficiência Mental: Refere-se a transtornos ou condições que afetam o funcionamento mental, como transtornos psiquiátricos.
  • Deficiência Intelectual: Envolve limitações no funcionamento intelectual e no comportamento adaptativo, que afetam habilidades como raciocínio, aprendizado e resolução de problemas.
  • Deficiência Sensorial: Inclui perdas significativas em sentidos como a visão ou audição.

Impedimento de Longo Prazo

Aliás, há outro tópico critério de longo prazo é um requisito fundamental para que uma deficiência seja considerada na concessão do BPC. Esse critério determina que a deficiência deve ter uma duração mínima prevista de dois anos ou mais. A definição de longo prazo serve para diferenciar condições temporárias ou transitórias de impedimentos que realmente impactam de maneira duradoura a vida da pessoa.

Renda Familiar

Para se qualificar ao BPC, a renda mensal bruta familiar per capita deve ser inferior a 1/4 do salário-mínimo vigente, o que atualmente equivale a R$ 355,00.

Atenção: Em casos específicos, a renda pode ser flexibilizada. A Ribeiro Cavalcante Advocacia, com sua vasta experiência em direito previdenciário, pode auxiliar na análise detalhada do caso, buscando uma interpretação que permita a concessão do benefício mesmo em situações onde a renda ultrapasse ligeiramente o limite estabelecido. Com a assistência de um advogado especializado, é possível demonstrar outras formas de vulnerabilidade que justifiquem a concessão do BPC, mesmo que a renda bruta per capita seja um pouco maior.

Cadastro no CadÚnico

A inscrição no Cadastro Único (CadÚnico) é obrigatória para o requerente e sua família. O CadÚnico é uma base de dados utilizada pelo governo para selecionar beneficiários de programas sociais.

Avaliação Social e Médica

O INSS realiza uma avaliação social e médica para verificar a existência e a gravidade da deficiência. Esta avaliação é conduzida por assistentes sociais e peritos do INSS, e é crucial para a concessão do benefício.

Não Receber Outros Benefícios

O solicitante não pode estar recebendo outro benefício previdenciário ou assistencial, exceto em casos de pensão especial de natureza indenizatória ou auxílio-acidente.

Avaliação da Deficiência e do Critério de Longo Prazo para BPC

A verificação da deficiência e do seu caráter de longo prazo é realizada por meio de uma avaliação social e médica conduzida pelo Instituto Nacional do Seguro Social (INSS). Essa avaliação é essencial para determinar se a condição da pessoa se enquadra nos requisitos necessários para a concessão do BPC. O processo é realizado por peritos médicos e assistentes sociais, que examinam cuidadosamente diversos aspectos:

Laudos Médicos: Documentos que descrevem a natureza da deficiência, detalhando sua gravidade e fornecendo uma estimativa da duração prevista. Esses laudos são fundamentais para comprovar que a condição é de fato crônica e duradoura.

Relatórios de Saúde: Estes relatórios reúnem informações sobre o histórico médico do solicitante, incluindo tratamentos realizados, medicamentos prescritos, e qualquer outra intervenção terapêutica. Eles ajudam a compor um quadro completo do estado de saúde da pessoa e da necessidade de suporte contínuo.

Impacto no Cotidiano: Avalia-se o quanto a deficiência interfere na capacidade do indivíduo de realizar atividades diárias e de participar plenamente da vida em sociedade. Esse aspecto é crucial para demonstrar o grau de dependência e vulnerabilidade social causado pela deficiência.

Para garantir que o pedido de BPC seja avaliado corretamente, é vital que a pessoa com deficiência apresente documentação médica detalhada e atualizada. Dada a complexidade da interpretação desses critérios, o apoio de um advogado especializado pode ser essencial. Um advogado pode assegurar que todos os aspectos relevantes da condição sejam considerados, aumentando as chances de que o benefício seja concedido de forma justa.

Jurisprudências favoráveis

A jurisprudência tem se mostrado sensível aos casos de Ceratocone, reconhecendo o impacto significativo da doença na vida dos pacientes. Vejamos alguns exemplos:

Decisão do Tribunal Regional Federal da 3ª Região

Resumo: Segurado com Ceratocone avançado teve o BPC negado administrativamente, mas obteve êxito na via judicial.

Fundamento: O tribunal considerou que a gravidade do Ceratocone, associada à condição socioeconômica do autor, justificava a concessão do benefício, conforme previsto na Lei 8.742/1993.

Acórdão do Tribunal Regional Federal da 1ª Região

    Resumo: Paciente com Ceratocone bilateral conseguiu reverter a negativa do INSS judicialmente.

    Fundamento: A decisão baseou-se no Decreto 6.214/2007, reconhecendo que o Ceratocone configurava impedimento de longo prazo, atendendo aos critérios de deficiência para fins de BPC.

    Sentença da Justiça Federal da 4ª Região

      Resumo: Concessão do BPC a portador de Ceratocone com baixa acuidade visual.

      Fundamento: O juízo entendeu que:

      “O Ceratocone, classificado pelo CID-10 como H18.6, quando em estágio avançado, configura deficiência nos termos da Lei 8.742/1993, justificando a concessão do BPC quando presentes os demais requisitos legais.”

      Casos de sucesso do escritório de advocacia

      Caso em Salvador, BA

        Perfil: Cliente de 45 anos, diagnosticado com Ceratocone bilateral.

        Desafios: Negativa inicial do INSS alegando que a condição não configurava deficiência.

        Atuação: Nossa equipe elaborou um dossiê médico-jurídico detalhado, evidenciando o impacto do Ceratocone na vida laboral do cliente.

        Resultado: Concessão do BPC via judicial, com pagamento retroativo à data do requerimento administrativo.

        Caso em Curitiba, PR

          Perfil: Cliente de 32 anos, Ceratocone em estágio avançado no olho direito.

          Desafios: Renda familiar ligeiramente acima do limite legal.

          Atuação: Argumentamos judicialmente pela flexibilização do critério de renda, considerando os gastos com tratamento.

          Resultado: Decisão favorável em primeira instância, garantindo o BPC ao cliente.

          Conclusão

          A obtenção do BPC para portadores de Ceratocone (CID-10: H18.6) é um direito que, embora desafiador, pode ser alcançado com o suporte jurídico adequado. Recapitulando, é essencial compreender a doença, seus impactos e como ela se enquadra nos critérios legais do benefício.

          Nosso escritório de advocacia se destaca pela expertise em direito previdenciário, contando com uma equipe multidisciplinar que inclui médicos especializados. Esta abordagem nos permite oferecer um suporte jurídico diferenciado, com atuação nacional e altas taxas de sucesso.

          Se você ou alguém que você conhece enfrenta os desafios do Ceratocone e necessita de orientação sobre o BPC, não hesite em buscar seus direitos. Estamos à disposição para auxiliar nessa jornada, garantindo que cada aspecto de seu caso seja cuidadosamente analisado e defendido.

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